Qué es la medicina prepagada: protege la salud de tu familia | Coomeva

¿Qué es la medicina prepagada?: descubre el servicio que tu salud necesita

Descubre qué es la medicina prepagada y conoce los mejores programas para que cuides de tu salud y la de tu familia

Cuidar de la salud es una de las principales prioridades de nuestra vida y una de las mejores opciones para hacerlo es adquiriendo un plan de medicina prepagada, una alternativa de servicios para protegernos de manera integral. Pero, ¿de qué se trata?, aquí te explicaremos en detalle y te contaremos cuáles son sus características, tipos de programas y beneficios.

¿Qué es Medicina Prepagada?

La Medicina Prepagada tiene servicios adicionales a los que te brinda tu Plan de Beneficios en Salud - EPS, tales como la reducción en los tiempos de espera, facilidad en el acceso a consultas con especialistas de forma directa sin la remisión de un médico general, atención en instituciones clínicas de alto nivel y en algunos casos la posibilidad de reconocimientos económicos por hospitalización, medicamentos, entre otros servicios.

Aquí te contaremos más, ¡sigue leyendo!

Cada plan voluntario comprende detalles de cobertura médica y tipos de servicios a los que puedes acceder desde la prevención para cuidar de tu salud, la atención médica ambulatoria para el diagnóstico oportuno de la enfermedad y el tratamiento para la recuperación de la salud; no obstante, tiene contenidos alusivos a servicios inesperados como la atención de urgencias, cirugía y hospitalización; por lo que la Medicina Prepagada en Colombia sirve como alternativa para cubrir los eventos en salud a los que nos veamos expuestos en cualquier momento.

Además, los servicios médicos contratados, son supervisados por la Superintendencia de Salud en Colombia, por lo que las prestaciones se acogen a los principios de calidad y eficiencia del sistema de salud de nuestro país.

¡Sigue descubriendo qué es medicina prepagada!

Aspectos a tener en cuenta para la elección de tu medicina prepagada

Si estás pensando en afiliarte a un plan de medicina prepagada, pero aún tienes dudas, aquí te daremos algunas recomendaciones

1. Recuerda elegir un plan que responda a tu perfil en salud e historial médico.

• Analiza los periodos de carencia o tiempos mínimos requeridos para acceder a las coberturas.
• Consulta sobre las exclusiones que trae el plan o programa.
• Indaga sobre la forma de operación que tiene la entidad para acceder a los servicios ofertados.
• Conoce los valores de pago que requiere el producto para el acceso al servicio (consultas, exámenes, terapias, urgencias, hospitalización, etc).
• Consulta el directorio médico disponible para la atención y la red nacional de operación.
• Identifica los canales de gestión a servicios y los tipos de coberturas sujetas a trámite de autorización médica.
• Asegúrate de conocer con claridad el plan de pagos y tarifas asociadas al plan de elección y las diferentes alternativas.

¡Ahora descubre los tipos de planes de Medicina Prepagada!

Planes de la medicina prepagada

Aunque los planes cambian según la compañía que los ofrece y el tipo de productos de su portafolio, suelen tener ciertas características en común como:

• Planes de Prima Alta: Son los planes con la cobertura más completa de aseguramiento en salud, contemplan todos los servicios ambulatorios, de urgencia y hospitalización,con bajos periodos de carencia y coberturas asociadas a enfermedades graves y maternidad en instituciones clínicas VIP a nivel nacional .
• Planes de Prima Media: Son planes que centran su atención en servicios ambulatorios y poseen un alcance definido en sus coberturas para atenciones de cirugía y hospitalización con periodos de carencia y en una red definida para cada tipo de plan.
• Planes de Prima Baja: Son los planes diseñados para proteger la salud de manera preventiva con coberturas especializadas en la atención ambulatoria y el diagnóstico oportuno.Sus principales servicios se centran en consultas médicas especializadas, exámenes de apoyo diagnóstico, servicios de medicina terapéutica y algunos con alcance a atenciones domiciliarias.

Todos los servicios de medicina prepagada buscan cuidar de tu salud de manera preventiva, se diferencian en la operación del servicio, su red de prestación y el alcance de sus coberturas. 

Qué alternativas te ofrece el mercado:

En el mercado de aseguramiento voluntario en salud observamos varias aseguradoras dedicadas a la administración de estos servicios, para el ejemplo podríamos hacer mención a una de ellas como lo es Coomeva Medicina Prepagada S.A., compañía que tiene un exclusivo portafolio de productos en salud con posibilidades de afiliación para todos los segmentos, lo que permite diversificar la oferta y masificar la oportunidad para que más Colombianos puedan acceder a este tipo de planes.

Oro plus

Este programa es la opción ideal para cuidar tu salud de manera integral y la de tu familia, algunas características que lo hacen pionero en el mercado de la salud son:

• Red de prestación a nivel nacional con acceso a clínicas e instituciones VIP.
• Reembolsos hasta por 5 consultas con especialistas por fuera del directorio médico, a valor promedio comercial manejado en el mercado.
• Hasta 3 consultas de urgencia domiciliaria a través de Coomeva Emergencia Médica sin cobro de cupón de pago directo.
• Cobertura por accidentes orales hasta 20 SMMLV.
• Maternidad y atención integral al recién nacido sin periodos de carencia.
• Recolección y almacenamiento de células madre para gestantes del programa.
• Admisión de mujeres en estado de embarazo sin cobro de anexo de maternidad ni extra primas.
• Trasplante de órganos al 100% todos los científicamente aprobados.
• Renta diaria por hospitalización.
• Auxilio Funerario (seguro de vida).
• Ambulancia aérea.
• Exención de pago por fallecimiento del contratante.
• Reembolso por medicamentos post urgencia y post hospitalización.
• Reembolso por terapias post hospitalaria.
• Modelo de operación de fácil acceso.
• Servicios desde el primer día de afiliación.
• Tarifas competitivas.

De forma adicional, cuenta con cobertura de desempleo, incapacidad y muerte accidental para los contratantes de planes familiares y asociado. Este es el beneficio de saber qué es medicina prepagada y elegir el mejor programa.

Plata Prime

Este programa es una muy buena opción para quienes buscan tener la protección de siempre, con bajos periodos de carencia, una red definida a nivel nacional y tarifas asequibles. Adicionalmente posee:

• No cobro de cupones de pago directo en los servicios de hospitalización, cirugía e insumos.
• Hospitalización y tratamiento médico quirúrgico desde el primer día sin topes.
• Cama y enfermera acompañante.
• Cobertura de maternidad.
• Admisión de bebés en gestación sin cobro hasta su nacimiento
• Trastornos congénitos y genéticos.
• Lesiones ocasionadas por deportes de alto riesgo.
• Cama en habitación individual para accidentes de tránsito.
• Exención de pago por fallecimiento del contratante.
• Oxígeno domiciliario post-hospitalario.
• Servicios de teleorientación en medicina general, psicología y nutrición sin costo.
• Programas de estilos de vida saludable "Cuidarte es Quererte".

Ambulatorio Especial

Este programa brinda el acceso directo a diferentes servicios de salud desde el primer día a través de una tarifa económica en la que contarás con:

• Acceso directo e ilimitado a especialistas y sub especialidades desde el primer día.
• Modalidades de atención presencial, domiciliaria o virtual.
• Servicios de salud oral preventiva.
• Auxilio económico para vacunas sin límite de edad y medicamentos ambulatorios.

La medicina prepagada es una inversión preventiva para tu salud. Contar con un programa como los citados será garantía de tranquilidad para ti y tu familia porque cuidarás de tu salud de manera preventiva, pero también es un respaldo ante un momento difícil y no deseable, como una enfermedad grave o un accidente.

No lo dudes más. Te invitamos a asesorarte con un experto en Coomeva Medicina Prepagada para recibir más información. ¡Tu salud lo vale! y no olvides compartir con los tuyos qué es medicina prepagada y sus beneficios.